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吉林中医和西医对勃起功能障碍病因的认识

日期:2015-11-05    文章来源:未知 咨询医生
文章摘要:阴茎不能勃起或勃起不坚,不能完成正常性交,持续3个月以上者为勃起功能障碍。为什么会勃起功能障碍呢,勃起功能障碍的病因是什么?以下是吉林中医和西医医生的其病因的不同看法: 中医对勃起功能障碍病因的认识 与先天察赋不足,后天失养,气血生化不足,情
    阴茎不能勃起或勃起不坚,不能完成正常性交,持续3个月以上者为勃起功能障碍。为什么会勃起功能障碍呢,勃起功能障碍的病因是什么?以下是吉林中医和西医医生的其病因的不同看法:
 
    中医对勃起功能障碍病因的认识
 
    与先天察赋不足,后天失养,气血生化不足,情志所伤,以及年轻时手淫过度或婚后房劳过度等多种因素有关。病位与肾、肝、脾三脏关系密切,病理变化又有虚实之分,肾为先天之本,水火之宅,主司生殖繁衍。责之于肾,多由肾阴或肾阳之虚,濡润、温煦功能低下,故多见于虚证。肝司疏泄,藏血主筋,其经脉“过阴器”。贵之于肝,多由肝气郁滞,肝血痕阻,或湿热下注所致,故多见于实证。脾胃为后天之本,气血生化之源,阳明和太阴经气与宗筋直接连属。责之于脾胃,可由气血生化不足,宗筋失润,而发为虚证;也可由于饮食失宜,蕴生湿热,下注肝经,导致宗筋弛纵失职,而发为实证,故责之于脾胃可虚实并见。

    (l)惊恐伤肾:大卒惊恐,尤或房事之中卒受惊恐,伤于肾气,作强不能而成阳痿,即张景岳所言“凡惊恐不释者,亦致阳痿,……又或阳旺之时,忽有惊恐,则阳道立疾,亦其验也,”
 
    (2)阴虚火旺:房事太过,或酷嗜辛辣炙博之品,或滥用壮阳补品,致欲火内炽,耗伤肾中阴液。肾阴亏耗,宗筋失以濡养,且相火偏亢,故阳物易起,但行房即疾。
 
    (3)命门火衰:先天亲赋不足,或态悄纵欲损伤肾精,精不化阳,则命门火衰,精气虚冷,不能温振阳道。如《景岳全书·阳痿)'‘凡男子阳痿不起者,多由命门火衰、精气虚冷。”

    (4)肝气郁结:宗筋乃肝所主,若情志不遂,优思郁怒,或长期家庭不睦,或性生活失谐,则肝气郁结,肝失条达,甚或藏血调血失司,宗筋失用,而出现阳痿。如《索问·疾论》曰:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,人房太甚,宗筋弛纵,发为筋雍,”

    (5)肝胆湿热:长期过食肥美甘醉之品,酿生湿热,或感受湿热之邪,郁蒸肝胆,伤及宗筋,宗筋弛纵不收而致阳痿。如《景岳全书·阳痿》“亦有湿热炽盛,以致宗筋弛纵而为疾弱者。”

    (6)心脾两虚:思虑劳倦太过,损伤心脾,心伤则阴血暗耗,脾伤则气血生化无源,气血两虚,则宗筋失养,导致阴器疾弱不用。
 
    (7)痰湿内阻:素休丰肥之人,脾虚湿盛,酿生痰浊,痰湿内阻,郁遏阳气,不能温养宗筋,阳道不振。
 
    (8)痰血阻络:久病不愈,或房事不慎,或跌仆损伤,伤及宗筋络脉,血脉不畅,癖血停滞,不能充养宗筋血脉而致阳蜜,(9)肾气亏虚:多由老年体弱、察赋不足,或劳倦内伤,或房劳过度,久病伤肾,肾气受损而致肾气亏虚,出现阴茎举而不坚、坚而不久等。
 
    西医学对勃起功能障碍病因的认识
 
    这是一种较为常见的性功能障碍之一。阴茎的勃起是男性性行为的必要条件,阴茎勃起可分为潜伏期、肿胀期、完全勃起期、被动性消退期。视觉、听觉、唤觉影响对大脑的刺激而使间脑性勃起中枢兴奋,再刺激引起脊健勃起中枢兴奋,通过阴茎内血流动力学的调节及阴茎形态学的作用,使阴茎产生正常的勃起。由此可见,勃起功能障碍起源于多种不同的病理生理学过程,其常见的病理生理与心理、内分泌、神经、血流等的异常变化都有关系。各种原因若导致神经、内分泌、血流等某一方面或多方面的功能失常均可致勃起功能障碍。还有其他器质性疾病包括炎性病变,如慢性前列腺炎,其他男性疾病的影响,如阴茎硬结症、阴囊积水、精索静脉曲张、包茎、阴囊橡皮肿;各种手术并发症,如经会阴前列腺切除术、交感神经切除术、直肠盛根治术;药物中毒、外伤,如阴茎外伤、睾丸外伤等均可导致勃起功能障碍。